Dienstleistungen >Online Service >Einzug mitteilen

Dienstleistungen

Mitteilung eines Einzugs / Anmeldung

Sie möchten die Strom-, Gas- bzw. Wasserversorgung für Ihre neue Wohnung oder Ihr neues Haus anmelden? Kein Problem. Füllen Sie einfach das unten stehende Formular aus und senden Sie uns dieses per E-Mail zu. Wir nehmen Ihre Daten auf und setzen uns mit Ihnen in Verbindung.

Bitte teilen Sie uns Ihre E-Mail-Adresse mit oder schreiben Sie uns, wie wir Sie erreichen, damit wir Ihnen antworten können.

Die mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder!

Persönliche Daten

Vorname:*

Nachname:*

Straße:*

PLZ / Ort*:

Telefon:*

Email:

Tag des Einzugs:*

Anzahl der einziehenden Personen:*

Zählerstände

Tag der Ablesung:*

Stromzähler:

↓ Werte eintragen

↑ schließen

Stromzähler 1

Zähler-Nr.:

Stand kWh HT (Tagstrom) :

Stand kWh NT (Nachtstrom) :

Stromzähler 2

Zähler-Nr.:

Stand kWh HT (Tagstrom) :

Stand kWh NT (Nachtstrom) :

Gaszähler:

↓ Werte eintragen

↑ schließen

Gaszähler 1

Zähler-Nr.:

Stand m³:

Gaszähler 2

Zähler-Nr.:

Stand m³:

Wasserzähler:

↓ Werte eintragen

↑ schließen

Wasserzähler 1

Zähler-Nr.:

Stand m³:

Wasserzähler 2

Zähler-Nr.:

Stand m³:

Vormieter / Eigentümer

Vorname:

Nachname:

Straße:

PLZ / Ort:

Einzugsermächtigung

Hiemit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen von meinem Konto bei:

Bankname:

IBAN:

Kontoinhaber:

den jeweiligen Rechnungs- bzw. Abschlagsbetrag zu Gunsten der Stadtwerke Waldkirch GmbH (bei Wasser im Auftrag des Eigenbetriebs Wasserwerk und der Stadt Waldkirch) durch SEPA-Lastschrift einzuziehen.

Abbuchung bereits bestehender Forderungen Ja Nein

Mitteilung

Bitte geben Sie den hier generierten Sicherheitscode ein. *

uHkex

nah & persönlich

Die personenbezogenen Daten werden von uns zur Datenverarbeitung gespeichert.

Selbstverständlich behandeln wir Ihre Daten nach den Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes.